Haluks- paluch koślawy

   Haluksy to bardzo poważny problem. Nie dość, że w różnym stopniu dają dolegliwości bólowe, brzydko wyglądają, to bezpośrednio wpływają na funkcje i zniekształcenie stawów sąsiadujących. Zmienia się cała statyka stopy. Paluch koślawiejąc napiera na palce sąsiadujące, co wywołuje często tworzenie się palów młotkowatych. Cierpią na tym również paznokcie, które grubieją, chroniąc się tym samym od naporu na nie i całkowicie zmieniają swój fizjologiczny kształt.
   Co to jest haluks?
Właściwie powinno się używać formy paluch koślawy. Haluks to po prostu pierwszy palec stopy z łaciny - hallux. Ale używać będę obu form i spopularyzowanej- haluks i paluch koślawy.
Jest to zniekształcenie pierwszego stawu śródstopno- paliczkowego. Występuje zdecydowanie częściej u kobiet. Przyczynami powstawania haluksów mogą być: obciążenia genetyczne, otyłość, nieodpowiednie obuwie, specyficzne zawody np. baletnica, choroby zwyrodnieniowe stawów lub kilka czynników razem wziętych. Nie ma wyznaczonej granicy wieku, kiedy mogą one powstać. Ryzyko oczywiście wzrasta wraz z wiekiem. Znam dziewczynkę, która już w wieku 10 lat miała haluksy. Duży wpływ na rozpoczęcie tworzenia się palucha koślawego jest u kobiet ciąża. Rozluźnia się aparat więzadłowy stawów, masa ciała wzrasta i zwiększony nacisk na stopy, może ten proces rozpocząć.
   Jak zapobiec tworzeniu się haluksów?
1) Popatrzmy i zapytajmy w rodzinie czy ktoś je ma, będziemy wiedzieć czy jest możliwość dziedziczenia tego schorzenia.
2) Profilaktycznie dbajmy o odpowiednie obuwie. Jeżeli praca wymaga od kobiet butów na obcasach, kupujmy dobre buty, aby w miarę jak jest to możliwe (o ile w butach na obcasach jest to możliwe) stopy były równomiernie obciążone. Z zajęć kinezyterapii pamiętam temat obcasów. Jeżeli już obcasy- to zalecane były z "cofniętym" słupkiem, tak aby mniej więcej wychodził z środka spodniej powierzchni pięty. Najmniej cierpi wtedy na tym również kręgosłup.
   Gdy haluksy niestety już się zrobią, konieczna jest "domowa rehabilitacja" i ciągła dbałość zachowawcza.Zanim o niej napisze, przybliżę trochę anatomię, aby dokładnie zrozumieć problem. Jest taki mięsień- prostownik palucha długi. Jak skierujemy paluch "do góry"- na siebie, zobaczymy jego ścięgno tuż pod skórą (wzdłuż palca), jego dalszy przyczep mieści się na paliczku dalszym, po polsku- na końcu palca. Mięsień ten w trakcie chodzenia napinając się- pracując wpływa na pogłębienie haluksów.
Polecam stosowanie na noc tzw. marcinów.

Aparat korygujący- marcin

Nie jest to z początku komfortowe, ale można się (jak do wszystkiego) przyzwyczaić. Na pewno spowolni to postępowanie wady. Nie polecam szeroko obecnie stosowanych pelot między palcami, chyba że paluch jest już tak bardzo koślawy, że noszenie ich przynosi ulgę w bólu. Zaraz wytłumaczę dlaczego nie jestem ich zwolennikiem, bo na pewno wiele osób by nam nie "wsiadło" za to stwierdzenie.

pelota- separator

Peloty między palcem drugim a paluchem ustawiają pierwszy palec w odwiedzeniu ( odciągają paluch od pozostałych czterech palców). W trakcie chodzenia mięśnie pracują. Gdy jest umieszczona pelota mięśnie muszą wykonać większą pracę, a tym samym wzmacniają się, prowadząc do powiększenia się haluksów. Dlatego polecam stosować na noc "marciny" lub peloty (trzeba do pelot ubrać skarpetki żeby nie wypadły). W nocy nasz organizm odpoczywa i mięśnie są rozluźnione. Marciny będą biernie odciągały paluchy, wpłyną na rozciągnięcie mięśni (prostownika palucha długiego i międzykostnych), a tym samym mogą zatrzymać postęp rozwoju haluksów, lub go spowolnić.
Przy bolesnych paluchach koślawych jest kilka sposobów  wspomagających łagodzenie objawów bólowych. Różnego rodzaju maści przeciwbólowe. Nie polecam konkretnej nazwy, gdyż na 10 pacjentów może pozytywnie działać 10 różnych preparatów. Trzeba próbować znaleźć tą "swoją". Istnieje też metoda jodynowania na noc. Nie wolno stosować jej dłużej niż dwa tygodnie. Na noc nanosimy cienką warstwę jodyny na obolałe miejsce. Często ta metoda daje ulgę na jakiś czas. Konieczne jest jednoczesne zachowanie właściwej pielęgnacji stóp z wykonywaniem profesjonalnego pedicure włącznie.
To były domowe sposoby. Niezastąpiona jest fizykoterapia, np zabiegi z ultradźwięków. Po skonsultowaniu się z lekarzem, zostaniemy skierowani na odpowiednie zabiegi. Trzeba pamiętać, że efekt po skończonej serii zabiegów może pojawić się nawet po dwóch tygodniach.
   Ostatecznym rozwiązaniem problemu jest operacja. Metod jest ponad 200. Byłam w szoku jak się o tym dowiedziałam. Myślę, że metoda jest uzależniona od przyczyn, wieku i stopnia zaawansowania choroby. Ostatnio była u mnie pacjentka świeżo po operacji (w Międzylesiu). Szybko wróciła do swojej sprawności z przed operacji, zniekształcenia zostały usunięte, również młotkowaty drugi palec, jest zachwycona, a ślad po cięciu jest ledwo widoczny. Polecam takie rozwiązanie zawczasu, nim okaże się, że nasz wiek jest przeciwwskazaniem, a dolegliwości uniemożliwią nam chodzenie.

przykładowe zdjęcie wpływu haluksa na palce 

sąsiadujące, na ich paznokcie i młotkowaty kształt

palców